Amphothérapie : rachis lombaire et membre inférieur - 2/3

Objectif :
L'amphothérapie, synthèse de l'ostéopathie orthopédiques en techniques non forcées et de la rééducation neuro proprioceptive, permet une nouvelle approche thérapeutique en particulier du rachis.

Programme : RACHIS LOMBAIRE

THEORIE - PRATIQUE
But : diagnostic différentiel entre une douleur segmentaire locale (le plus souvent L4/L5 et L5/S1) et les douleurs lombaires projetées d'origine dorsale.
Initiation et perfectionnement de la gestuelle corporelle adaptée à chaque niveau vertébral pathologique (jonction dorso-lombaire, lombaire, lombo-sacrée).

• la jonction dorso-lombaire :
  • rappel anatomiques, spécifité de D12
  • les lombalgies d'origine dorsale (R. Maigne)
  • physiopathologie et bilan des radiculalgies et les douleurs projetées d'origine dorso-lomabires
  • palpation de repères anatomiques (épineuse de D12, les côtes flottantes)
  • bilan programmé du rachis habituel en flexion-extension, latéro-flexion, rotation et spécifiques pour les TNF
  • manipulations en TNF de D10, D11, D12, L1 ; spécificités pour chaque vertèbre
  • manipulation en déroulé dynamique : une autre alternative
• le rachis lombaire moyen :
  • rappels de la méralgie, de la cruralgie et de la névralgie obturatrice ; description des différents bilans
  • manipulations en TNF de L2, L3, L4 : adaptation du geste technique pour chaque vertèbre
• la jonction lombo-sacrée:
  • rappels anatomiques, les anomalies transitionnelles
  • le spondylolysthésis
  • la sciatique L5, la sciatique S1
  • le syndrome cellulo-teno-myalgique : les séquelles douloureuses de sciatiques
  • bilan en glissement latéral (shift)
  • bilan spécifique d'inclinaison zygapophysaire L4/L5 et L5/S1
  • manipulations en TNF
  • le spondylolysthésis en TNF
• les sacro-iliaques (antérieure et postérieure) :
  • rappels anatomiques
  • approche biomécanique de la sacro-iliaque
  • description des différents tests
  • les différents tests des sacro-iliaques : spécificités de chaque sacro-iliaque
  • manipulations en TNF

Programme : MEMBRE INFERIEUR

THEORIE - PRATIQUE
Devant toute pathologie d'une articulation portante du membre inférieur, le bilan initial programmé de traumatologie du sport doit permettre d'éliminer une lésion structurale. Le traitement par amphothérapie permet de traiter l'étiologie de la douleur et de prévenir la récidive en l'intégrant dans le morphotype.
Apprentissage et perfectionnement des mobilisations en TNF en phase aigue et en phase chronique de chaque articulation du membre inférieur.

• la coxo-fémorale :
  • bilan radiologique et coxométrie
  • rappel des 2 types de coxarthrose selon la coxométrie : coxarthrose expulsive, coxarthrose protusive, rappel du labrum et de la cavité acétabulaire
  • palpation des repères anatomiques (ailes iliaques, grand trochanter), mise en évidence de l'antéversion du col fémoral
  • bilan orthopédique habituel
    • le conflit labial antéro-supérieur (fémoro-labral acétabulaire antéro-postérieur)
      • bilan : recherche d'une flexion limitée, définition d'un arrêt "dur" et d'un arrêt "amorti"
      • 2 manipulations en TNF : extension axiale, pression antéro-postérieure
    • le conflit labral externe (fémoro-labral acétabulaire externe)
      • bilan : recherche d'une abduction limitée
      • 2 manipulations en TNF : extension axiale, pression latéro-médiale dans l'axe du col fémoral
    • le conflit labral antéro-interne (fémoro-labral acétabulaire antéro-interne), comparatif au conflit gléno-huméral postéro-supérieur
      • bilan : recherche d'une rotation limitée
      • manipulation en TNF en rotation interne
    • le conflit labral multidirectionnel couplé à une hanche protrusive (fémoro-labral acétabulaire multidirectionnel)
      • bilan : recherche d'une limitation multidirectionnelle en particulier la flexion-adduction
      • 3 manipulations en TNF : étirement axial, spécifique en étirement transversal médio-latéral, en rotation interne
    • chronologie et choix de la technique entre hanche expulsive et protrusive
• le genou :
  • approche biomécanique comparative de la fémoro-tibiale médiale et de la fémoro-tibiale latérale
  • biomécanique et physiopathologie de la fémoro-patellaire et de la tibio-fibulaire proximale
  • cinétique méniscale
  • description comparative des 2 morphotypes principaux dans le plan frontal, sagittal et transversal
  • rappel des dérangements intra articulaires
  • bilan de traumatologie du sport : inspection, palpation, bilan articulaire, recherche des mouvements normaux, bilan morphologique
  • bilan spécifique en ostéopathie : recherche d'un dérangement ou d'un conflit de l'interligne articulaire, recherche d'un défaut d'axe dans le plan transversal : tiroirs postérieur et antérieur du plateau tibial, rotation médiale
  • traitement - 1ère technique :
    • la fémoro-tibiale :
      • bâillements latéral et médial dans le plan frontal
      • glissement antéro-postérieur
      • rotation
    • la fémoro-patellaire :
      • mobilisations et glissements dans les sens : crânio-caudal, latéral-médial, en flexion-extension rotule maintenue
    • la tibio-fibullaire supérieure :
      • poussées antéro-postérieure et crânio-caudale
  • 2ème technique :
    • bilan et traitement après entorse du compartiment médial : recherche des points douloureux et des limitations de l'extension et de la flexion, traitement
    • bilan d'un syndrome méniscal médial et latéral en TNF : bilan global d'une gonalgie, post-ligamentoplastie du LLA, prise en charge spécifique, la gonarthrose du comportement médial dans le morphotype de Genu Varum
  • l'amphothérapie :
    • suivant le morphotype en genu varum et genu valgum
    • le syndrome fémoro-patellaire chez l'adolescente
    • prise en charge de la chaîne lésionnelle du membre inférieur
• la cheville :
  • bilans en traumatologie du sport : examen clinique programmé, interrogatoire, inspection, palpation des points douloureux, bilan articulaire, recherche des mouvements anormaux, bilan des tendons isométriques
  • bilans spécifiques en TNF : recherche d'une restriction de mobilité, biomécanique comparative des deux compartiments médial et latéral de la talo-crurale, la malléole péronière et ses 4 axes
  • 1ère technique :
    • traction axiale en décubitus
    • tiroir antéro-postérieur
    • la sous-talienne
  • 2ème technique :
    • la talo-crurale (péronéo-tibiale) :
      • traction axiale, genou à 90°
      • tiroir antéro-postérieur, genou à 90°
    • la sous-talienne (ancienne sous astragale)
      • glissement naviculaire/calcaneus (ancienne sous astragale/calcaneum)
      • extension axiale : directe, en varus, en vlagus, en dorsi-flexion, en flexion plantaire

théorie : 6 heures - pratique : 16 heures

Date(s)